Всероссийский союз пациентов выступил против законопроекта, меняющего систему ОМС и ограничивающего роль страховых организаций
Всероссийский союз пациентов направил обращение президенту Владимиру Путину с просьбой пересмотреть законопроект Министерства здравоохранения, который предусматривает возможность передачи полномочий страховых медицинских организаций территориальным фондам ОМС. В организации выражают серьезную озабоченность, что предлагаемые изменения могут привести к фактическому устранению из системы обязательного медицинского страхования страховых компаний, которые, по их мнению, являются единственными структурами, полностью ориентированными на защиту прав пациентов.
Роль страховых организаций
В обращении подчеркивается особая роль страховщиков в современной системе здравоохранения. «Фонды ОМС также выполняют важные функции, но качественно функционал страховых медорганизаций они выполнить не смогут, что совершенно очевидно в связи с их ведомственной принадлежностью и отсутствием какой-либо мотивации и конкуренции», — отмечают в Союзе пациентов. Страховые компании позиционируются как независимые участники системы, которые осуществляют сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи и помогают решать возникающие проблемы.
Последствия реформы
Эксперты предупреждают о возможных негативных последствиях предлагаемых изменений. Передача контрольных функций фондам ОМС может лишить систему независимого контроля качества работы медицинских учреждений. Особенно уязвимыми могут оказаться пациенты, нуждающиеся в высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи при тяжелых заболеваниях. Дополнительной проблемой станет возникновение неравенства между жителями разных регионов, поскольку в одних субъектах РФ сохранится работа страховых организаций, а в других их функции полностью перейдут к территориальным фондам.
Позиция страховщиков
Всероссийский союз страховщиков поддерживает опасения пациентского сообщества, указывая, что реализация законопроекта может привести к фактической ликвидации страховых медицинских компаний. «Законопроект предусматривает, что принимаемое главой региона решение будет действовать не менее трех лет. Это приведет к закрытию страховой компании в первый же год реализации решения. Никто не будет ждать три года, когда решение поменяется, и обратно уже никто не вернется», — заявляют представители страхового сообщества. В Министерстве здравоохранения, в свою очередь, уверены, что предлагаемые изменения не повлияют на независимость контроля качества медицинских услуг, а предоставление регионам соответствующего права позволит адаптировать систему ОМС под специфические потребности населения каждого субъекта Федерации.
Фото: pixabay
